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疫情科普丨做了那么多次咽拭子,新冠病毒核 [复制链接]

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01核酸检测的原理是什么?

年DNA双螺旋结构的发现,开启了分子生物学时代,使人类对病原体的研究从形态学层次深入到分子层次。

基于分子水平的核酸检测技术渐渐成为病原体检测的主流,它不必预先对病原体进行分离培养便可直接检测,方便快捷,而且灵敏度更高。

核酸检测技术是基于核酸双链互补配对原则的核酸杂交技术,技术人员合成一段与特定病原体DNA或者RNA互补的单链核酸序列作为探针,并用生物素、放射性同位素、酶等进行标记,让其与待测病原体的核酸进行杂交。

如果探针能与待测病原体的核酸互补配对,便能观察到标记物的信号,这样就可以证实待测病原体的种类。这类检测技术的特异度和灵敏度均较高,对感染性疾病的早期诊断有至关重要的意义。然而,有时因为患者体内的病原体核酸含量过低,检测时会有一定的难度。20世纪八九十年代,PCR技术的应用使待检测的病原体核酸数量可以成千上万地扩增,大大提高了核酸检测技术的应用性和准确性。

02假如病毒再度变异,更好的检测方式是什么?

测序技术发明后,人类获得了窥探生命遗传本质的能力,自此步入基因组学时代。而20世纪70年代DNA测序技术的发明,为感染性疾病的精准诊断和精准治疗奠定了基础。

近几十年来新发感染性疾病不断增加,现有病原体经过变异形成新的病原体,原先未被发现的病原体入侵人类社会。

部分新发感染性疾病如非典等,传播速度快、波及范围广,具有严重的社会危害性。而人类对新发感染性疾病所知不多,在疾病出现之初不但缺乏成熟的防治方法,有时甚至难以诊断其病原体。

在这种情况下,运用mNGS技术可以帮助医生对新发、疑难感染性疾病进行诊断,快速明确感染病原,及时对患者进行精准治疗。

年6月,一位菲律宾籍船员在唐山港口出现头痛、意识障碍、左半身偏瘫的症状。院方和华大基因采用mNGS技术,仅用了30个小时便从患者脑脊液样本中检出结核杆菌,证明患者感染的是结核性脑膜炎。明确病原之后,院方立即进行了针对性治疗,患者于7月中旬顺利出院回国。

感染性疾病的传统检测技术对实验室场地建设、仪器设备、从业人员等有很高的要求。与之相比,即时检测(pointofcaretesting,POCT)技术将各种专业检测技术整合到一个小型机器中,操作简易,非专业检测人员也可进行操作;检测场地也不受限制,在家庭、公共场所都能进行检测;检测速度快,患者能得到及时的诊断和治疗。

未来的即时检测的检测设备将向小型化、自动化、简易化的趋势发展。

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